Cymbalta là gì?
Cymbalta là một loại thuốc chống trầm cảm ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (SSNRI) . Duloxetine ảnh hưởng đến các hóa chất trong não có thể bị mất cân bằng ở những người bị trầm cảm.
Cymbalta được sử dụng để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nặng ở người lớn. Nó cũng được sử dụng để điều trị chứng rối loạn lo âu nói chung ở người lớn và trẻ em từ 7 tuổi trở lên.
Cymbalta cũng được sử dụng ở người lớn để điều trị đau dây thần kinh do bệnh tiểu đường (bệnh thần kinh do tiểu đường), hoặc đau cơ hoặc khớp mãn tính (như đau thắt lưng và đau xương khớp ).
Cymbalta cũng được sử dụng để điều trị chứng đau cơ xơ hóa (một chứng rối loạn đau mãn tính) ở người lớn và trẻ em ít nhất 13 tuổi.
Cảnh báo
Không dùng Cymbalta trong vòng 5 ngày trước hoặc 14 ngày sau khi bạn đã sử dụng chất ức chế MAO, chẳng hạn như isocarboxazid, linezolid, phenelzine, rasagiline, selegiline, hoặc tranylcypromine, hoặc tiêm xanh methylen.
Cymbalta không nên được sử dụng nếu bạn bị bệnh tăng nhãn áp góc hẹp.
Một số người trẻ có suy nghĩ về việc tự tử khi lần đầu tiên dùng thuốc chống trầm cảm . Luôn cảnh giác với những thay đổi trong tâm trạng hoặc các triệu chứng của bạn. Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc tồi tệ hơn cho bác sĩ của bạn, chẳng hạn như: thay đổi tâm trạng hoặc hành vi, lo lắng, cơn hoảng loạn, khó ngủ hoặc nếu bạn cảm thấy bốc đồng, cáu kỉnh, kích động, thù địch, hung hăng, bồn chồn, hiếu động (tinh thần hoặc thể chất), hơn thế nữa trầm cảm, hoặc có ý nghĩ về việc tự tử hoặc làm tổn thương bản thân.
Đừng ngừng sử dụng Cymbalta mà không nói chuyện trước với bác sĩ của bạn.
Trước khi dùng thuốc này
Bạn không nên sử dụng Cymbalta nếu bạn bị dị ứng với duloxetine.
Không dùng Cymbalta trong vòng 5 ngày trước hoặc 14 ngày sau khi bạn đã sử dụng chất ức chế MAO , chẳng hạn như isocarboxazid , linezolid , tiêm xanh methylen , phenelzine hoặc tranylcypromine . Có thể xảy ra tương tác thuốc nguy hiểm.
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn cũng sử dụng thuốc kích thích, thuốc opioid, các sản phẩm thảo dược hoặc thuốc điều trị trầm cảm , bệnh tâm thần, bệnh Parkinson , đau nửa đầu, nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc phòng chống buồn nôn và nôn . Tương tác với duloxetine có thể gây ra một tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin .
Cymbalta không được phép sử dụng bởi bất kỳ ai dưới 7 tuổi.
Để đảm bảo thuốc này an toàn cho bạn, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có:
- các vấn đề về tim, huyết áp cao ;
- bệnh gan hoặc thận;
- tiêu hóa chậm;
- một cơn động kinh;
- vấn đề chảy máu;
- vấn đề tình dục;
- bệnh tăng nhãn áp góc hẹp ;
- rối loạn lưỡng cực (hưng trầm cảm);
- nghiện ma túy hoặc có ý định tự tử; hoặc
- nếu bạn uống một lượng lớn rượu.
Những người bị trầm cảm hoặc bệnh tâm thần có thể có suy nghĩ về việc tự tử. Một số người trẻ tuổi có thể có ý định tự tử ngày càng tăng khi mới bắt đầu dùng thuốc điều trị trầm cảm. Luôn cảnh giác với những thay đổi trong tâm trạng hoặc các triệu chứng của bạn. Gia đình hoặc người chăm sóc của bạn cũng nên theo dõi những thay đổi đột ngột trong hành vi của bạn.
Dùng thuốc chống trầm cảm SNRI trong giai đoạn cuối thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ chảy máu quá nhiều sau khi sinh và có thể gây ra các biến chứng y tế nghiêm trọng cho em bé. Tuy nhiên, việc ngừng thuốc có thể không an toàn nếu bạn bị tái phát trầm cảm. Không bắt đầu hoặc ngừng dùng thuốc này mà không hỏi bác sĩ của bạn.
Nếu bạn đang mang thai, tên của bạn có thể được liệt kê trong sổ đăng ký mang thai để theo dõi ảnh hưởng của duloxetine đối với em bé.
Nếu bạn đang cho con bú, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn nhận thấy buồn ngủ, khó bú và chậm tăng cân ở trẻ bú mẹ.
Cymbalta cảnh báo mang thai và cho con bú (chi tiết hơn)
Tôi nên dùng Cymbalta như thế nào?
Hãy Cymbalta chính xác theo quy định của bác sĩ. Làm theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn và đọc tất cả các hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc tờ hướng dẫn. Bác sĩ của bạn đôi khi có thể thay đổi liều lượng của bạn.
Dùng Cymbalta với liều lượng cao hơn hoặc thường xuyên hơn so với quy định sẽ không làm cho nó hiệu quả hơn và có thể làm tăng tác dụng phụ.
Nuốt toàn bộ viên nang và không nghiền nát, nhai, bẻ hoặc mở viên nang.
Mang theo cùng hoặc không với thức ăn.
Huyết áp của bạn sẽ cần được kiểm tra thường xuyên.
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ thay đổi nào trong chức năng tình dục, chẳng hạn như mất hứng thú với tình dục, khó đạt cực khoái hoặc (ở nam giới) các vấn đề về cương cứng hoặc xuất tinh. Một số vấn đề tình dục có thể được điều trị.
Các triệu chứng của bạn có thể không cải thiện trong tối đa 4 tuần.
Không ngừng sử dụng duloxetine đột ngột , nếu không bạn có thể có các triệu chứng khó chịu (chẳng hạn như kích động, lú lẫn, cảm giác ngứa ran hoặc điện giật). Hỏi ý kiến bác sĩ trước khi ngừng thuốc.
Lưu trữ ở nhiệt độ phòng tránh ẩm và nhiệt.
Thông tin về liều lượng
Liều thông thường dành cho người lớn cho bệnh trầm cảm:
Liều khởi đầu: 20 mg đến 30 mg uống 2 lần một ngày
Liều duy trì: 60 mg mỗi ngày, cho một lần một ngày HOẶC 30 mg uống 2 lần một ngày
Liều tối đa: 120 mg / ngày.
Liều người lớn thông thường cho chứng đau cơ xơ hóa:
Liều khởi đầu: 30 mg uống mỗi ngày một lần trong ít nhất 1 tuần
Liều duy trì: 30 đến 60 mg uống mỗi ngày một lần.
Liều người lớn thông thường cho chứng rối loạn lo âu tổng quát:
Liều khởi đầu: 60 mg uống một lần một ngày
Liều duy trì: 60 đến 120 mg uống một lần một ngày
Liều tối đa: 120 mg / ngày.
Liều thông thường cho người lớn để giảm đau:
Liều khởi đầu: 30 đến 60 mg uống một lần một ngày
Liều duy trì: 60 mg uống một lần một ngày.
Liều người lớn thông thường cho chứng đau thần kinh:
Liều khởi đầu: 30 đến 60 mg uống một lần một ngày
Liều duy trì: 60 mg uống một lần một ngày.
Liều người lớn thông thường cho chứng đau mãn tính:
Liều khởi đầu: 30 đến 60 mg uống một lần một ngày
Liều duy trì: 60 mg uống một lần một ngày.
Liều thông thường dành cho người cao tuổi đối với chứng rối loạn lo âu tổng quát:
Liều khởi đầu: 30 mg uống mỗi ngày một lần trong ít nhất 2 tuần
Liều duy trì: 60 mg uống mỗi ngày một lần
Liều tối đa: 120 mg / ngày.
Liều thông thường cho trẻ em cho chứng rối loạn lo âu tổng quát:
7 đến 17 tuổi:
Liều ban đầu: 30 mg uống một lần một ngày trong ít nhất 2 tuần
– Liều duy trì: 30 đến 60 mg uống một lần một ngày
– Liều tối đa: 120 mg / ngày.
Liều thông thường cho trẻ em cho chứng đau cơ xơ hóa:
13 tuổi trở lên: –
Liều ban đầu: 30 mg uống một lần một ngày trong ít nhất 1 tuần
– Liều duy trì: 30 đến 60 mg uống một lần một ngày.
Thông tin chi tiết về liều lượng Cymbalta
Điều gì xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?
Uống thuốc càng sớm càng tốt, nhưng bỏ qua liều đã quên nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo. Không dùng hai liều cùng một lúc.
Điều gì xảy ra nếu tôi dùng quá liều?
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp
Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm nôn mửa , chóng mặt hoặc buồn ngủ, co giật , nhịp tim nhanh, ngất xỉu hoặc hôn mê.
Tôi nên tránh những gì khi dùng Cymbalta?
Hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như aspirin, ibuprofen, naproxen, Advil, Aleve, Motrin và những loại khác. Sử dụng NSAID với duloxetine có thể khiến bạn dễ bị bầm tím hoặc chảy máu.
Tránh lái xe hoặc hoạt động nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Phản ứng của bạn có thể bị suy giảm. Chóng mặt hoặc ngất xỉu có thể gây ngã, tai nạn hoặc chấn thương nặng.
Tránh đứng dậy quá nhanh từ tư thế ngồi hoặc nằm, nếu không bạn có thể cảm thấy chóng mặt.
Uống rượu có thể làm tăng nguy cơ tổn thương gan, đặc biệt nếu bạn dùng Drizalma .
Tác dụng phụ của Cymbalta
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng với Cymbalta ( phát ban , khó thở, sưng tấy ở mặt hoặc cổ họng) hoặc phản ứng da nghiêm trọng (sốt, đau họng , bỏng mắt, đau da, phát ban da đỏ hoặc tím với phồng rộp và bong tróc).
Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có những thay đổi mới hoặc đột ngột về tâm trạng hoặc hành vi, bao gồm trầm cảm hoặc lo lắng mới hoặc tồi tệ hơn, các cơn hoảng sợ, khó ngủ hoặc nếu bạn cảm thấy bốc đồng, cáu kỉnh, kích động, thù địch, hung hăng, bồn chồn, năng động hơn hoặc nói nhiều, hoặc có ý nghĩ về việc tự tử hoặc làm tổn thương bản thân.
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- nhịp tim đập thình thịch hoặc rung rinh trong lồng ngực của bạn;
- một cảm giác nhẹ như bạn có thể bị ngất đi;
- dễ bị bầm tím, chảy máu bất thường;
- thay đổi tầm nhìn;
- tiểu đau hoặc khó khăn;
- các vấn đề về gan – đau bụng trên bên phải, ngứa, nước tiểu sẫm màu, vàng da (vàng da hoặc mắt);
- natri trong máu thấp – nhức đầu , lú lẫn, các vấn đề về suy nghĩ hoặc trí nhớ, suy nhược, cảm thấy không vững; hoặc
- giai đoạn hưng cảm – suy nghĩ đua đòi, tăng năng lượng, giảm nhu cầu ngủ, hành vi chấp nhận rủi ro, dễ bị kích động hoặc nói nhiều.
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng của hội chứng serotonin, chẳng hạn như: kích động , ảo giác, sốt, đổ mồ hôi, run rẩy, nhịp tim nhanh , cứng cơ, co giật, mất phối hợp, buồn nôn , nôn hoặc tiêu chảy .
Các tác dụng phụ thường gặp của Cymbalta có thể bao gồm:
- buồn ngủ;
- buồn nôn, táo bón , chán ăn;
- khô miệng; hoặc
- tăng tiết mồ hôi.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo các tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.
Tác dụng phụ của Cymbalta (chi tiết hơn)
Những loại thuốc nào khác sẽ ảnh hưởng đến Cymbalta?
Đôi khi không an toàn khi sử dụng một số loại thuốc cùng một lúc. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến nồng độ trong máu của bạn của các loại thuốc khác mà bạn dùng, điều này có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm cho thuốc kém hiệu quả hơn.
Hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như aspirin , ibuprofen , naproxen , Advil , Aleve , Motrin và những loại khác. Sử dụng NSAID với Cymbalta có thể khiến bạn dễ bị bầm tím hoặc chảy máu.
Nhiều loại thuốc có thể tương tác với duloxetine. Điều này bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược . Không phải tất cả các tương tác có thể được liệt kê ở đây. Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc khác mà bạn sử dụng.
Tương tác thuốc Cymbalta (chi tiết hơn)
Câu hỏi thường gặp phổ biến
Làm thế nào để ngủ khi dùng Cymbalta?
Không thể ngủ (còn gọi là mất ngủ) là một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất được báo cáo bởi những người dùng Cymbalta. Ở một số người, tác dụng phụ này được cải thiện sau một vài tuần dùng Cymbalta, nhưng tình trạng khó ngủ hoặc khó ngủ có thể kéo dài ở những người khác. Dưới đây là một số cách bạn có thể cải thiện giấc ngủ khi dùng Cymbalta:
- Dùng liều Cymbalta của bạn vào buổi sáng. Cymbalta có thể được dùng một lần một ngày hoặc hai lần một ngày nhưng đối với những người bị mất ngủ, chỉ nên dùng một lần một ngày vào buổi sáng
- Nuốt toàn bộ viên nang Cymbalta; Không nghiền, nhai hoặc mở viên nang và rắc lên thức ăn vì điều này có thể khiến Cymbalta bị hấp thu nhanh hơn dự định, làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ như mất ngủ …
Tiếp tục đọc
Cymbalta có gây tăng cân không?
Cymbalta có nhiều khả năng làm giảm cân sớm trong 8 đến 9 tuần điều trị đầu tiên, nhưng kết quả là tăng cân khiêm tốn sau 8 tháng điều trị. Nhìn chung, những thay đổi về trọng lượng này là tối thiểu và có thể là do các tác dụng phụ tạm thời như buồn nôn hoặc chán ăn, một số tác dụng phụ phổ biến nhất của điều trị Cymbalta. Tiếp tục đọc
Điều gì giúp ích với các triệu chứng cai Cymbalta?
Từ từ ngừng điều trị Cymbalta trong vòng 2 đến 4 tuần là cách tốt nhất để giúp tránh các triệu chứng cai nghiện như chóng mặt, buồn nôn hoặc đau đầu. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước nếu bạn muốn ngừng điều trị. Tiếp tục đọc
Mất bao lâu để Cymbalta hoạt động?
Có thể mất đến 6 đến 8 tuần để thấy được tác dụng đầy đủ của Cymbalta, mặc dù một số cải thiện về các triệu chứng, chẳng hạn như giấc ngủ, năng lượng hoặc sự thèm ăn có thể cho thấy sự cải thiện trong 1-2 tuần. Các triệu chứng như tâm trạng chán nản và thiếu hứng thú với các hoạt động có thể mất đầy đủ 6-8 tuần để giải quyết. Khi Cymbalta được sử dụng để giảm đau, nó thường cải thiện trong vòng hai tuần. Tiếp tục đọc