Dabigatran là gì?
Dabigatran được sử dụng để giảm nguy cơ đột quỵ do cục máu đông gây ra ở những người bị rối loạn nhịp tim được gọi là rung nhĩ . dabigatran được sử dụng khi rung tâm nhĩ không phải do vấn đề về van tim.
Dabigatran cũng được sử dụng sau khi phẫu thuật thay khớp háng để ngăn ngừa một loại cục máu đông được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu ( DVT ), có thể dẫn đến cục máu đông trong phổi ( thuyên tắc phổi ).
Dabigatran cũng được sử dụng để điều trị DVT hoặc thuyên tắc phổi (PE), và để giảm nguy cơ bị DVT hoặc PE lặp lại.
Dabigatran cũng có thể được sử dụng cho các mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc.
Cảnh báo
Dabigatran có thể khiến bạn dễ chảy máu hơn. Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có: chảy máu lợi, chảy máu cam , kinh nguyệt ra nhiều hoặc chảy máu âm đạo bất thường , tiểu ra máu, phân có máu hoặc hắc ín, ho ra máu hoặc chất nôn trông giống như bã cà phê.
Nhiều loại thuốc khác có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi dùng chung với dabigatran. Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đã sử dụng gần đây.
Dabigatran có thể gây ra cục máu đông rất nghiêm trọng xung quanh tủy sống của bạn nếu bạn trải qua một vòi tủy sống hoặc được gây tê tủy sống (ngoài màng cứng). Cho bất kỳ bác sĩ nào đối xử với bạn rằng bạn đang dùng dabigatran.
Đừng ngừng dùng dabigatran mà không nói chuyện trước với bác sĩ của bạn. Dừng đột ngột có thể làm tăng nguy cơ đông máu hoặc đột quỵ.
Trước khi dùng thuốc này
Bạn không nên dùng dabigatran nếu bạn bị dị ứng với nó hoặc nếu bạn bị:
- một van tim nhân tạo; hoặc
- chảy máu tích cực do phẫu thuật, chấn thương hoặc nguyên nhân khác.
Dabigatran có thể gây ra cục máu đông rất nghiêm trọng xung quanh tủy sống của bạn nếu bạn trải qua một vòi tủy sống hoặc được gây tê tủy sống (ngoài màng cứng). Loại cục máu đông này có thể gây tê liệt lâu dài và có thể xảy ra nhiều hơn nếu:
- bạn bị khuyết tật cột sống di truyền;
- bạn có một ống thông tủy sống tại chỗ;
- bạn có tiền sử phẫu thuật cột sống hoặc nắn chỉnh cột sống nhiều lần;
- gần đây bạn đã có một vòi tủy sống hoặc gây tê ngoài màng cứng;
- bạn đang dùng NSAID– Advil , Aleve , Motrin , và những người khác; hoặc
- bạn đang sử dụng các loại thuốc khác để điều trị hoặc ngăn ngừa cục máu đông.
Dabigatran có thể khiến bạn dễ chảy máu hơn, đặc biệt nếu:
- bạn bị loét dạ dày hoặc chảy máu trong dạ dày hoặc ruột của bạn;
- bạn bị bệnh thận (đặc biệt nếu bạn cũng dùng dronedarone hoặc ketoconazole );
- bạn dùng một số loại thuốc khác có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, chẳng hạn như aspirin , clopidogrel ( Plavix ), heparin , prasugrel , warfarin ( Coumadin , Jantoven );
- bạn dùng NSAID (thuốc chống viêm không steroid) thường xuyên, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), diclofenac , indomethacin , meloxicam , và những loại khác; hoặc
- bạn lớn hơn 75 tuổi.
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng:
- bệnh thận;
- rối loạn chảy máu do di truyền hoặc do bệnh gây ra;
- hội chứng kháng phospholipid (còn gọi là hội chứng Hughes hoặc “hội chứng máu dính”), một rối loạn hệ thống miễn dịch làm tăng nguy cơ đông máu;
- loét dạ dày; hoặc
- nếu bạn đang dùng rifampin .
Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc nếu bạn có thai. Dùng dabigatran trong thời kỳ mang thai có thể gây chảy máu ở mẹ hoặc em bé sơ sinh. Tuy nhiên, nguy cơ hình thành cục máu đông cao hơn khi mang thai. Lợi ích của việc ngăn ngừa cục máu đông có thể lớn hơn bất kỳ rủi ro nào đối với em bé.
Bạn không nên cho con bú trong khi sử dụng dabigatran.
Tôi nên dùng dabigatran như thế nào?
Làm theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn và đọc tất cả các hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc tờ hướng dẫn. Sử dụng thuốc đúng theo chỉ dẫn.
Uống dabigatran với một cốc nước đầy. Bạn có thể dùng dabigatran có hoặc không có thức ăn.
Nuốt toàn bộ viên nang và không nghiền nát, nhai, bẻ hoặc mở viên nang.
Vì dabigatran giữ cho máu của bạn không đông lại (đông máu) để ngăn ngừa các cục máu đông không mong muốn, thuốc này cũng có thể khiến bạn dễ chảy máu hơn, ngay cả khi bị thương nhẹ như ngã hoặc va đập trên đầu. Liên hệ với bác sĩ của bạn hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn bị ngã hoặc đập đầu, hoặc chảy máu không ngừng.
Nếu bạn cần phẫu thuật, làm răng hoặc bất kỳ loại xét nghiệm hoặc điều trị y tế nào, hãy thông báo trước cho bác sĩ hoặc nha sĩ nếu bạn đã dùng dabigatran trong vòng 12 giờ qua.
Chức năng thận của bạn có thể cần được kiểm tra trước và trong khi điều trị bằng dabigatran.
Đừng ngừng dùng dabigatran mà không có lời khuyên của bác sĩ. Ngừng thuốc có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ.
Nếu bạn đã nhận được nguồn cung cấp thuốc này hơn 30 ngày, không mở nhiều hơn một chai cùng một lúc. Chỉ mở một chai mới sau khi tất cả các viên nang trong chai cũ đã hết.
Lưu trữ ở nhiệt độ phòng tránh ẩm và nhiệt. Giữ từng viên nang trong chai hoặc vỉ thuốc cho đến khi bạn sẵn sàng dùng thuốc.
Giữ viên nang trong hộp hoặc vỉ thuốc ban đầu. Không đặt viên nang dabigatran vào hộp thuốc hàng ngày hoặc hộp đựng thuốc.
Vứt bỏ bất kỳ viên nang nào không sử dụng nếu nó đã quá 4 tháng kể từ lần đầu tiên bạn mở chai. Viên nang được bảo quản trong vỉ nên được vứt bỏ sau khi ngày hết hạn ghi trên nhãn đã qua.
Thông tin chi tiết về liều lượng Dabigatran
Điều gì xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?
Uống thuốc càng sớm càng tốt, nhưng bỏ qua liều đã quên nếu bạn trễ hơn 6 giờ với liều. Không dùng hai liều cùng một lúc.
Để ngăn ngừa đột quỵ tốt nhất, hãy cố gắng không bỏ lỡ bất kỳ liều nào.
Điều gì xảy ra nếu tôi dùng quá liều?
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp
Tôi nên tránh những gì khi dùng dabigatran?
Tránh các hoạt động có thể làm tăng nguy cơ chảy máu hoặc chấn thương. Cẩn thận hơn để tránh chảy máu khi cạo râu hoặc đánh răng.
Tránh uống rượu. Uống nhiều rượu bia có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết dạ dày.
Tác dụng phụ của Dabigatran
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng: nổi mề đay ; đau hoặc cảm giác tức ngực, thở khò khè, khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Ngoài ra, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn có các triệu chứng của cục máu đông ở cột sống : đau lưng , tê hoặc yếu cơ ở phần dưới của bạn, hoặc mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột.
Dabigatran có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- bất kỳ chảy máu nào sẽ không ngừng;
- nhức đầu , suy nhược, chóng mặt hoặc cảm giác như bạn có thể bị ngất xỉu;
- dễ bị bầm tím hoặc chảy máu (chảy máu cam, chảy máu nướu răng);
- máu trong nước tiểu hoặc phân của bạn, phân đen hoặc hắc ín;
- ho với chất nhầy có máu hoặc chất nôn trông giống như bã cà phê;
- nước tiểu màu hồng hoặc nâu;
- đau hoặc sưng khớp; hoặc
- kinh nguyệt ra nhiều .
Các tác dụng phụ thường gặp của dabigatran có thể bao gồm:
- đau dạ dày hoặc khó chịu;
- khó tiêu ; hoặc
- buồn nôn , tiêu chảy .
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.
Tác dụng phụ của Dabigatran (chi tiết hơn)
Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng đến dabigatran?
Đôi khi không an toàn khi sử dụng một số loại thuốc cùng một lúc. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến nồng độ trong máu của bạn của các loại thuốc khác mà bạn dùng, điều này có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm cho thuốc kém hiệu quả hơn.
Khi bạn bắt đầu hoặc ngừng dùng dabigatran, bác sĩ có thể cần phải điều chỉnh liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn dùng một cách thường xuyên.
Nhiều loại thuốc có thể ảnh hưởng đến dabigatran. Điều này bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược . Không phải tất cả các tương tác có thể được liệt kê ở đây. Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn và bất kỳ loại thuốc nào bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng.
Tương tác thuốc Dabigatran (chi tiết hơn)