Citalopram là gì?
Citalopram là thuốc chống trầm cảm thuộc một nhóm thuốc được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc ( SSRI ).
Citalopram được sử dụng để điều trị trầm cảm .
Citalopram cũng có thể được sử dụng cho các mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc.
Cảnh báo
Bạn không nên sử dụng citalopram nếu bạn cũng dùng pimozide, hoặc nếu bạn đang được điều trị bằng cách tiêm xanh methylen.
Không sử dụng citalopram nếu bạn đã sử dụng chất ức chế MAO trong 14 ngày qua, chẳng hạn như isocarboxazid, linezolid, tiêm xanh methylen, phenelzine, rasagiline, selegiline hoặc tranylcypromine.
Một số thanh niên có suy nghĩ về việc tự tử khi lần đầu tiên dùng thuốc chống trầm cảm. Luôn cảnh giác với những thay đổi về tâm trạng hoặc các triệu chứng của bạn. Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi cho bác sĩ của bạn.
Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc tồi tệ hơn cho bác sĩ của bạn, chẳng hạn như: thay đổi tâm trạng hoặc hành vi, lo lắng, cơn hoảng loạn, khó ngủ hoặc nếu bạn cảm thấy bốc đồng, cáu kỉnh, kích động, thù địch, hung hăng, bồn chồn, hiếu động (tinh thần hoặc thể chất), hơn thế nữa trầm cảm, hoặc có ý nghĩ về việc tự tử hoặc làm tổn thương bản thân.
Không đưa citalopram cho bất kỳ ai dưới 18 tuổi mà không có lời khuyên của bác sĩ. Thuốc này không được chấp thuận sử dụng cho trẻ em.
Trước khi dùng thuốc này
Bạn không nên sử dụng thuốc này nếu bạn bị dị ứng với citalopram hoặc escitalopram (Lexapro), hoặc nếu bạn cũng dùng pimozide.
Không sử dụng citalopram nếu bạn đã sử dụng chất ức chế MAO trong 14 ngày qua. Tương tác thuốc nguy hiểm có thể xảy ra. Các chất ức chế MAO bao gồm isocarboxazid, linezolid, tiêm xanh methylen, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine và những thuốc khác.
Để đảm bảo citalopram an toàn cho bạn, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có:
- chảy máu hoặc rối loạn đông máu;
- bệnh gan hoặc thận;
- bệnh tăng nhãn áp góc hẹp;
- co giật hoặc động kinh;
- bệnh tim, suy tim, rối loạn nhịp tim, nhịp tim chậm hoặc tiền sử đau tim gần đây;
- tiền sử cá nhân hoặc gia đình của hội chứng QT dài;
- mất cân bằng điện giải (chẳng hạn như mức độ thấp của kali hoặc magiê trong máu của bạn);
- rối loạn lưỡng cực (hưng trầm cảm); hoặc là
- tiền sử lạm dụng ma túy hoặc có ý định tự tử.
Một số thanh niên có suy nghĩ về việc tự tử khi lần đầu tiên dùng thuốc chống trầm cảm. Bác sĩ nên kiểm tra sự tiến bộ của bạn khi thăm khám thường xuyên. Gia đình của bạn hoặc những người chăm sóc khác cũng nên cảnh giác với những thay đổi trong tâm trạng hoặc các triệu chứng của bạn.
Dùng thuốc chống trầm cảm SSRI trong khi mang thai có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về phổi hoặc các biến chứng khác ở em bé. Tuy nhiên, bạn có thể bị tái phát trầm cảm nếu ngừng dùng thuốc chống trầm cảm. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có thai. Không bắt đầu hoặc ngừng dùng thuốc này trong khi mang thai mà không có lời khuyên của bác sĩ.
Citalopram có thể đi vào sữa mẹ và có thể gây hại cho em bé bú. Bạn nên thảo luận về những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng citalopram nếu bạn đang cho con bú.
Không đưa thuốc này cho bất kỳ ai dưới 18 tuổi mà không có lời khuyên y tế. Citalopram không được chấp thuận sử dụng cho trẻ em.
Tôi nên dùng citalopram như thế nào?
Hãy citalopram chính xác theo quy định của bác sĩ. Làm theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn. Bác sĩ của bạn đôi khi có thể thay đổi liều lượng của bạn. Không sử dụng thuốc này với số lượng lớn hơn hoặc nhỏ hơn hoặc lâu hơn khuyến cáo.
Đong thuốc dạng lỏng bằng ống tiêm định lượng được cung cấp hoặc bằng thìa đo liều đặc biệt hoặc cốc đựng thuốc. Nếu bạn không có thiết bị đo liều, hãy hỏi dược sĩ của bạn.
Có thể mất đến 4 tuần trước khi các triệu chứng của bạn được cải thiện. Tiếp tục sử dụng thuốc theo chỉ dẫn và cho bác sĩ biết nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện.
Không ngừng sử dụng citalopram đột ngột, nếu không bạn có thể có các triệu chứng cai nghiện khó chịu. Hỏi bác sĩ của bạn làm thế nào để ngừng sử dụng thuốc này một cách an toàn.
Lưu trữ ở nhiệt độ phòng tránh ẩm và nhiệt.Thông tin chi tiết về liều lượng Citalopram
Điều gì xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?
Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Bỏ qua liều đã quên nếu gần đến thời gian cho liều dự kiến tiếp theo của bạn. Không dùng thêm thuốc để tạo nên liều đã quên.
Những gì để tránh
Hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) để giảm đau, viêm khớp, sốt hoặc sưng tấy. Điều này bao gồm aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex), diclofenac, indomethacin, meloxicam và những loại khác. Sử dụng NSAID với citalopram có thể khiến bạn dễ bị bầm tím hoặc chảy máu.
Uống rượu có thể làm tăng tác dụng phụ nhất định của citalopram.
Citalopram có thể làm giảm suy nghĩ hoặc phản ứng của bạn. Hãy cẩn thận nếu bạn lái xe hoặc làm bất cứ điều gì đòi hỏi bạn phải tỉnh táo.
Tác dụng phụ của Citalopram
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng với citalopram: phát ban hoặc nổi mề đay trên da; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc tồi tệ hơn cho bác sĩ của bạn, chẳng hạn như: thay đổi tâm trạng hoặc hành vi, lo lắng, cơn hoảng loạn, khó ngủ hoặc nếu bạn cảm thấy bốc đồng, cáu kỉnh, kích động, thù địch, hung hăng, bồn chồn, hiếu động (tinh thần hoặc thể chất), hơn thế nữa trầm cảm, hoặc có ý nghĩ về việc tự tử hoặc làm tổn thương bản thân.
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- một cảm giác nhẹ như bạn có thể bị ngất đi;
- mờ mắt, nhìn đường hầm, đau mắt hoặc sưng, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn;
- nhức đầu với đau ngực và chóng mặt dữ dội, ngất xỉu, nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh;
- phản ứng nghiêm trọng của hệ thần kinh – các cơ rất cứng (cứng nhắc), sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run, cảm giác như bạn có thể bị ngất xỉu;
- nồng độ serotonin cao trong cơ thể – kích động, ảo giác, sốt, nhịp tim nhanh, phản xạ hoạt động quá mức, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, mất phối hợp, ngất xỉu; hoặc là
- lượng natri trong cơ thể thấp – nhức đầu, lú lẫn, nói lắp, suy nhược nghiêm trọng, nôn mửa, cảm thấy không vững.
Các tác dụng phụ thường gặp của citalopram có thể bao gồm:
- vấn đề với trí nhớ hoặc sự tập trung;
- nhức đầu, buồn ngủ;
- khô miệng, tăng tiết mồ hôi;
- tê hoặc ngứa ran;
- tăng cảm giác thèm ăn, buồn nôn, tiêu chảy, đầy hơi;
- nhịp tim nhanh, cảm thấy run rẩy;
- vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ), cảm thấy mệt mỏi;
- các triệu chứng cảm lạnh như nghẹt mũi, hắt hơi, đau họng;
- thay đổi về trọng lượng; hoặc là
- khó đạt cực khoái.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.Tác dụng phụ của Citalopram (chi tiết hơn)
Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng đến citalopram?
Dùng citalopram với các loại thuốc khác khiến bạn buồn ngủ hoặc làm chậm nhịp thở có thể gây ra các tác dụng phụ nguy hiểm hoặc tử vong. Hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng thuốc ngủ, thuốc giảm đau có chất gây mê, thuốc ho theo toa, thuốc giãn cơ hoặc thuốc trị lo âu, trầm cảm hoặc co giật.
Nhiều loại thuốc có thể tương tác với citalopram. Không phải tất cả các tương tác có thể được liệt kê ở đây. Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn và bất kỳ loại thuốc nào bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng, đặc biệt là:
- cimetidin;
- liti;
- St. John’s wort;
- tryptophan (đôi khi được gọi là L-tryptophan);
- chất làm loãng máu (warfarin, Coumadin, Jantoven);
- bất kỳ loại thuốc chống trầm cảm nào khác;
- thuốc tim;
- thuốc điều trị rối loạn tâm thần; hoặc là
- thuốc trị đau nửa đầu “triptan”.
Danh sách này không đầy đủ và nhiều loại thuốc khác có thể tương tác với citalopram. Điều này bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Cung cấp danh sách tất cả các loại thuốc của bạn cho bất kỳ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nào điều trị cho bạn.