Áp dụng cho các độ mạnh sau: 1 mg; 0,5 mg; 2 mg; 0,25 mg; 0,125 mg
Liều người lớn thông thường cho:
- Dự phòng co giật
- Rối loạn hoảng sợ
Liều thông thường cho trẻ em cho:
- Dự phòng co giật
Thông tin bổ sung về liều lượng:
- Điều chỉnh liều lượng thận
- Điều chỉnh liều lượng gan
- Điều chỉnh liều lượng
- Các biện pháp phòng ngừa
- Lọc máu
- Những bình luận khác
Liều thông thường cho người lớn để dự phòng co giật
1,5 mg uống mỗi ngày chia thành 3 lần; Điều này có thể được tăng lên với mức tăng từ 0,5 mg đến 1 mg mỗi 3 ngày cho đến khi các cơn co giật được kiểm soát đầy đủ hoặc cho đến khi các tác dụng phụ ngăn cản sự gia tăng thêm nữa.
– Liều tối đa: 20 mg / ngày
Nhận xét :
– Việc sử dụng nhiều thuốc chống co giật có thể làm tăng tác dụng ngoại ý của thuốc trầm cảm.
– Liều duy trì nên được xác định theo đáp ứng của bệnh nhân.
-Một số mất tác dụng có thể xảy ra trong quá trình điều trị; điều chỉnh liều có thể thiết lập lại hiệu quả ở một số bệnh nhân.
Sử dụng: Một mình hoặc như một chất hỗ trợ trong điều trị hội chứng Lennox-Gastaut (biến thể petit mal), động kinh và co giật cơ
Liều thông thường dành cho người lớn cho chứng rối loạn hoảng sợ
Liều khởi đầu: 0,25 mg uống 2 lần mỗi ngày
Liều duy trì: 1 mg uống mỗi ngày
Liều tối đa: 4 mg / ngày
Nhận xét :
– Có thể tăng đến liều mục tiêu cho hầu hết bệnh nhân là 1 mg / ngày sau 3 ngày.
-Có thể tăng liều từ 0,125 mg đến 0,25 mg 2 lần mỗi ngày 3 ngày một lần cho đến khi kiểm soát được rối loạn hoảng sợ hoặc cho đến khi các tác dụng phụ làm tăng thêm không mong muốn.
– Có thể dùng một liều trước khi đi ngủ, để giảm sự bất tiện của tình trạng buồn ngủ.
– Nên ngừng điều trị dần dần, giảm 0,125 mg x 2 lần / ngày mỗi 3 ngày, cho đến khi hết thuốc.
– Hiệu quả được thiết lập trong các thử nghiệm lâm sàng với những bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng rối loạn hoảng sợ trong vòng 6 hoặc 9 tuần; chưa xác định được hiệu quả khi sử dụng lâu dài (ví dụ hơn 9 tuần). Những bệnh nhân cần sử dụng lâu dài nên được đánh giá lại định kỳ về tính hữu dụng.
Sử dụng: Điều trị rối loạn hoảng sợ, có hoặc không sợ chứng sợ hãi
Liều thông thường cho trẻ em để dự phòng co giật
Đến 10 tuổi HOẶC 30 kg thể trọng: 0,01 mg / kg / ngày đến 0,05 mg / kg / ngày uống chia làm 2 hoặc 3 lần –
Liều duy trì: 0,1 đến 0,2 mg / kg / ngày
10 tuổi trở lên HOẶC 30 kg trở lên: uống 1,5 mg mỗi ngày chia làm 3 lần; Điều này có thể được tăng lên với mức tăng từ 0,5 mg đến 1 mg mỗi 3 ngày cho đến khi các cơn co giật được kiểm soát đầy đủ hoặc cho đến khi các tác dụng phụ ngăn cản sự gia tăng thêm nữa.
– Liều tối đa: 20 mg / ngày
Nhận xét :
– Nên tăng liều không quá 0,25 mg đến 0,5 mg mỗi ngày thứ ba cho đến khi đạt được liều duy trì hàng ngày, trừ khi cơn động kinh được kiểm soát hoặc các tác dụng phụ không thể gia tăng thêm.
– Bất cứ khi nào có thể, liều hàng ngày nên được chia thành ba liều bằng nhau.
-Nếu các liều không được chia đều, nên cho liều lớn nhất trước khi nghỉ hưu.
– Liều duy trì nên được xác định theo đáp ứng của bệnh nhân.
-Một số mất tác dụng có thể xảy ra trong quá trình điều trị; điều chỉnh liều có thể thiết lập lại hiệu quả ở một số bệnh nhân.
Sử dụng: Một mình hoặc như một chất hỗ trợ trong điều trị hội chứng Lennox-Gastaut (biến thể petit mal), động kinh và co giật cơ
Điều chỉnh liều lượng thận
Sử dụng cẩn thận
Điều chỉnh liều lượng gan
Sử dụng cẩn thận; giám sát thường xuyên khuyến nghị.
Điều chỉnh liều lượng
Rút thuốc đột ngột: Việc thay thế đồng thời một thuốc chống co giật khác nên được xem xét khi rút dần thuốc này.
Bệnh nhân cao tuổi: Nên bắt đầu dùng bệnh nhân với liều thấp hơn và theo dõi chặt chẽ.
Các biện pháp phòng ngừa
CẢNH BÁO ĐÓNG HỘP CỦA CHÚNG TÔI :
RỦI RO KHI SỬ DỤNG HỢP LỆ VỚI OPIOIDS :
-Sử dụng đồng thời benzodiazepine và opioid có thể dẫn đến an thần sâu, ức chế hô hấp, hôn mê và tử vong.
– Duy trì việc kê đơn đồng thời các loại thuốc này để sử dụng cho những bệnh nhân không có đủ các lựa chọn điều trị thay thế.
– Hạn chế liều lượng và thời lượng ở mức tối thiểu cần thiết.
– Theo dõi bệnh nhân để biết các dấu hiệu / triệu chứng của suy hô hấp và an thần.
Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả ở những bệnh nhân mắc chứng rối loạn hoảng sợ dưới 18 tuổi.
Tham khảo phần CẢNH BÁO để biết thêm các biện pháp phòng ngừa.
Chất được kiểm soát của Hoa Kỳ: Bảng IV
Lọc máu
Dữ liệu không tồn tại
Những bình luận khác
Tư vấn quản trị :
-IV: Nên tham khảo thông tin sản phẩm của nhà sản xuất.
– Viên nén: Các viên nén nên được quản lý với nước bằng cách nuốt toàn bộ viên thuốc.
– Chia viên thuốc qua đường miệng :
— Ngay khi mở vỉ, dùng tay khô, lấy viên thuốc ra và cho vào miệng.
— Quá trình phân hủy viên nén xảy ra nhanh chóng trong nước bọt nên có thể dễ dàng nuốt vào dù có hoặc không có nước.
– Dung dịch uống :
— Không dùng thuốc nhỏ trực tiếp vào miệng từ chai.
— Sau mỗi lần sử dụng, đảm bảo rằng ống nhỏ giọt được cố định trong cổ chai.
— Thuốc nhỏ nên được cho bằng thìa.
— Thuốc này tương thích với nước, trà hoặc nước trái cây.
Yêu cầu lưu trữ :
IV: Bảo vệ từ ánh sáng
chung :
-Treatment có thể hữu ích trong việc điều trị bệnh nhân bị động kinh vắng mặt (petit mal), người đã thất bại trong việc đáp ứng với succinimides.
Hiệu quả -IM chưa được thiết lập.
– Khoảng 95% liều dùng được truyền qua ống thông dạ dày-ruột hoặc nội soi qua da không PVC (PEG).
Theo dõi : –
Tim mạch: Huyết áp liên tục khi tiêm tĩnh mạch –
Huyết học: Công thức máu định kỳ khi điều trị dài hạn (ví dụ, lâu hơn 4 tuần) –
Hồi sức: Kiểm tra chức năng gan định kỳ khi điều trị dài hạn (ví dụ, lâu hơn 4 tuần)
– Hệ thần kinh: Điện não đồ liên tục (EEG) với tiêm tĩnh mạch –
Hô hấp: Tốc độ hô hấp liên tục khi tiêm tĩnh mạch
Lời khuyên bệnh nhân :
– Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ suy nghĩ và hành vi tự sát. Bệnh nhân nên cảnh giác về sự xuất hiện hoặc trở nên tồi tệ hơn của các triệu chứng trầm cảm, bất kỳ thay đổi bất thường nào về tâm trạng hoặc hành vi, hoặc xuất hiện ý nghĩ, hành vi tự sát hoặc suy nghĩ về việc tự làm hại bản thân. Bệnh nhân nên báo cáo bất kỳ hành vi nào đáng lo ngại cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ càng sớm càng tốt.
-Thuốc này có thể gây buồn ngủ và chóng mặt và làm giảm sự tỉnh táo. Bệnh nhân không nên lái xe hoặc vận hành máy móc nguy hiểm cho đến khi họ biết thuốc này ảnh hưởng đến họ như thế nào.
-Bệnh nhân nên tránh uống rượu hoặc dùng các loại thuốc khác có thể gây buồn ngủ hoặc chóng mặt trong khi dùng thuốc này cho đến khi họ nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ.
-Bệnh nhân nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ trước khi tăng / giảm liều hoặc ngừng điều trị.
-Khuyến cáo bệnh nhân nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ nếu họ có thai, có ý định mang thai hoặc đang cho con bú.